Прогестерон — основной гормон успешной беременности

10.12.2015

Прогестерон — основной гормон успешной беременности

Функция жёлтого тела обеспечивает высокую продукцию прогестерона во второй фазе менструального цикла. Под действием прогестерона происходит подготовка слизистой оболочки матки к восприятию плодного яйца.
Именно поэтому в настоящее время врачи для пытающихся забеременеть используют следующую 4-месячную подготовку:
с 1-го по 14-й день цикла: фолиевая кислота, глютаминовая кислота, витамин B6;
с 16-го по 25-й день цикла: Дюфастон®, Аевит, витамин С.
Так как плодное яйцо наполовину (соответственно 23 хромосомам) чужеродно материнскому организму, недостаток прогестерона способствует отторжению плодного яйца иммунной системой матери. Имеют значение и другие защитные механизмы прогестерона: в частности, снижение тонуса матки. Поэтому недостаточность прогестерона приводит к аборту. Сегодня защита беременности при угрозе невынашивания, связанной с прогестероновой недостаточностью, полностью решена за счёт создания хороших гестагенных препаратов.
Гестагены - это препараты, которые являются стероидными гормонами и принимают участие в функционировании гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. Оказывают гестагенное, антиэстрогенное, андрогенное и антиандрогенное действия.
Среди таких препаратов большого внимания заслуживает перорально назначаемый дидрогестерон, который в России представлен под торговым названием Дюфастон®. С помощью дидрогестерона можно как сохранять беременность, так и успешно лечить нарушения менструального цикла.
Дидрогестерон (Дюфастон®, Фемостон®) — производное 17-гидроксипрогестерона.
Дидрогестерон (Дюфастон®) — это гестаген, молекула которого максимально близка прогестерону, но за счёт минимальных изменений структуры имеет ряд преимуществ. Незначительные изменения в молекуле обеспечивают дидрогестерону высокую биодоступность при пероральном приеме и высокое сродство к рецепторам эндометрия (в 1,5 раза выше, чем у прогестерона). В большинстве клинических ситуаций доза Дюфастона, равная 10-30 мг в сутки, является достаточной для достижения необходимого лечебного эффекта. Для сравнения, например, биодоступность микронизированного прогестерона намного ниже, поэтому и суточная дозировка в несколько раз больше.
В отличие от других гестагенов, Дюфастон® в рекомендуемых лечебных дозах не подавляет овуляцию и биосинтез собственных половых гормонов и в то же время обеспечивает полноценную секреторную трансформацию эндометрия. Следовательно, препарат не только возвращает женщине регулярные безболезненные менструации, но и способствует восстановлению репродуктивного здоровья.